各施術の同意書・初診患者様向けの問診票をダウンロードできます。

事前に記入した同意書・問診票をご持参いただくと受付がスムーズに進みますので、ぜひご利用ください。

初診患者様向け問診票

• 初診患者様向け問診票

インフルエンザ予診票

• 2022-2023年インフルエンザ予防接種予診票（任意接種）

各種同意書

• ピアスの穴あけについての同意書
  安心のチタン製、石の種類も選べます。詳しくはピアス穴あけ・ピアッシングをご覧ください。